Vermeidung von Druckgeschwüren

Qualitätsmerkmal: Neu aufgetretene Druckgeschwüre Grad 2 – 4 im Krankenhaus

Gute Behandlungsqualität liegt vor, wenn möglichst wenig Patienten während ihres Krankenhausaufenthalts ein Druckgeschwür (Grad 2, 3 oder 4) entwickeln.

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Entwickelt sich während des Krankenhausaufenthaltes ein Druckgeschwür, handelt es sich um eine Komplikation. Denn Drückgeschwüre sind schmerzhaft und müssen oft über einen langen Zeitraum intensiv behandelt werden, bis sie wieder vollends verheilen. Unterschieden werden vier Grade (Stadien):

Grad Erläuterung
Grad 1 Hautrötung auch nach Entlastung, Wärmegefühl, Haut aber noch intakt
Grad 2 Oberflächliche Hautabschürfungen und Blasenbildung
Grad 3 Tiefe Wunde, alle Hautschichten und das darunter liegende Bindegewebe sind zerstört
Grad 4 Tiefe Wunde mit schweren Verletzungen der darunter liegenden Muskeln, Sehnen und Knochen

Mit vorbeugenden Maßnahmen lassen sich Druckgeschwüre oft vermeiden. Dazu zählen etwa regelmäßiges Umlagern oder die Verwendung spezieller Druck entlastender Matratzen.

Erwartete Rate – tatsächliche Rate: Bei diesem Qualitätsmerkmal wird für jedes Krankenhaus gesondert berechnet, wie viele Druckgeschwüre Grad 2 – 4 prozentual zu erwarten sind. Diese erwartete Rate wird dann mit der in dem betreffenden Krankenhaus tatsächlich eingetretenen Rate ins Verhältnis gesetzt. Ist die tatsächliche Rate gleich hoch wie die erwartete oder sogar geringer, zeugt das von guter Behandlungsqualität. Ausführliche Informationen finden Sie unter dem Schaubild.

Vergleich: Erwartete und tatsächliche Rate an Patienten mit Druckgeschwüren Grad 2 – 4

Erwartete Rate Tatsächliche Rate
Erklärung: Erwarteter und tatsächlicher Wert
Erwartete Komplikationsrate Tatsächliche Komplikationsrate
Bei diesem Qualitätsmerkmal wird für jedes Krankenhaus gesondert errechnet, wie viele Druckgeschwüre Grad 2 – 4 prozentual zu erwarten sind. Grundlage für die Berechnung ist u.a. das so genannte Risiko-Profil der Patienten eines jeden Krankenhauses. Dieses Risiko-Profil hängt u.a. vom Alter, Geschlecht, von Vor- und Begleiterkrankungen der Patienten des Krankenhauses ab. Krankenhäuser mit vielen dieser Risiko-Patienten haben in der Regel eine höhere Rate an Druckgeschwüren als Häuser mit wenig Risiko-Patienten. Die erwartete Rate wird anhand der anonymisierten Patientendaten des Vorjahres errechnet und dann mit der tatsächlichen Rate des darauffolgenden Jahres (Auswertungsjahr) verglichen. Ist die tatsächliche Rate gleich hoch wie die erwartete oder sogar geringer, zeugt das von guter Behandlungsqualität. Doch auch wenn sie höher ausfällt, kann die Qualität des Krankenhauses uneingeschränkt gut sein.
Erläuterungen zum Ergebnis
In Hamburg entwickelten nur 0,40 Prozent von fast 400.000 Patienten ein Druckgeschwür Grad 2, 3 oder 4. Damit ist die durchschnittliche tatsächliche Rate an Druckgeschwüren fast so niedrig wie erwartet (0,38 Prozent) und identisch mit dem bundesweit gemessenen Durchschnitt (0,40 Prozent). Dieser Berechnung zu Grunde gelegt werden alle Patienten über 20 Jahre, die 2021 in einem Hamburger Krankenhaus stationär behandelt wurden, egal wegen welcher Erkrankung. Allen Hamburger Krankenhäusern wird eine gute Behandlungsqualität bescheinigt.
Das Altonaer Kinderkrankenhaus und das Katholische Kinderkrankenhaus Wilhelmstift sind in dieser Darstellung nicht enthalten, weil sie in der Regel keine Patienten über 20 Jahre behandeln.

Für Informationen zu den einzelnen Krankenhäusern berühren Sie die Balken im Schaubild oben.
Erwartete Rate Tatsächliche Rate
Erklärung: Erwarteter und tatsächlicher Wert
Erwartete Komplikationsrate Tatsächliche Komplikationsrate
Bei diesem Qualitätsmerkmal wird für jedes Krankenhaus gesondert errechnet, wie viele Druckgeschwüre Grad 2 – 4 prozentual zu erwarten sind. Grundlage für die Berechnung ist u.a. das so genannte Risiko-Profil der Patienten eines jeden Krankenhauses. Dieses Risiko-Profil hängt u.a. vom Alter, Geschlecht, von Vor- und Begleiterkrankungen der Patienten des Krankenhauses ab. Krankenhäuser mit vielen dieser Risiko-Patienten haben in der Regel eine höhere Rate an Druckgeschwüren als Häuser mit wenig Risiko-Patienten. Die erwartete Rate wird anhand der anonymisierten Patientendaten des Vorjahres errechnet und dann mit der tatsächlichen Rate des darauffolgenden Jahres (Auswertungsjahr) verglichen. Ist die tatsächliche Rate gleich hoch wie die erwartete oder sogar geringer, zeugt das von guter Behandlungsqualität. Doch auch wenn sie höher ausfällt, kann die Qualität des Krankenhauses uneingeschränkt gut sein.
Erläuterungen zum Ergebnis
In Hamburg entwickelten nur 0,46 Prozent von über 390.000 Patienten ein Druckgeschwür Grad 2, 3 oder 4. Damit ist die durchschnittliche tatsächliche Rate an Druckgeschwüren etwas höher als erwartet (0,35 Prozent) und etwa auf dem Niveau des bundesweit gemessenen Durchschnitts (0,44 Prozent). Dieser Berechnung zu Grunde gelegt werden alle Patienten über 20 Jahre, die 2022 in einem Hamburger Krankenhaus stationär behandelt wurden, egal wegen welcher Erkrankung. Allen Hamburger Krankenhäusern wird eine gute Behandlungsqualität bescheinigt.

Das Altonaer Kinderkrankenhaus und das Katholische Kinderkrankenhaus Wilhelmstift sind in dieser Darstellung nicht enthalten, weil sie in der Regel keine Patienten über 20 Jahre behandeln.

Für Informationen zu den einzelnen Krankenhäusern berühren Sie die Balken im Schaubild oben.
Hinweis: Das Evangelische Krankenhaus Alsterdorf hat der Veröffentlichung seiner Qualitätsergebnisse in diesem Leistungsbereich nicht zugestimmt.