Geburtshilfe

Qualitätsmerkmal: Zustand nach der Geburt

Gute Behandlungsqualität liegt vor, wenn die Rate von reifen („ausgewachsenen“) Babys, deren Zustand nach der Geburt kritisch ist, möglichst niedrig ist.

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Unmittelbar nach der Geburt wird ein Säugling sehr genau nach festgelegten Kriterien untersucht. Das Ergebnis spiegelt sich in dem so genannten APGAR-Index wider, bei dem unter anderem Atmung, Puls und Aussehen kontrolliert werden. Der APGAR-Index wird eine, fünf und zehn Minuten nach der Geburt bestimmt, für jeden Parameter werden Punkte vergeben. Je höher der Wert ist, dessen Maximum bei 10 liegt, desto besser ist der objektive Gesundheitszustand des Kindes. Niedrige Werte gehen einher mit höherem Sterblichkeitsrisiko und der Gefahr bleibender Schäden. Gemessen wird außerdem der PH-Wert (Säure-Basen-Haushalt) im Nabelarterienblut.

Erwartete Rate – tatsächliche Rate: Bei diesem Qualitätsmerkmal wird für jede Geburtsklinik gesondert berechnet, bei wie viel Prozent der reifen Neugeborenen (also ohne Frühgeburten) ein kritischer Gesundheitszustand nach der Geburt zu erwarten ist. Diese erwartete Rate wird dann mit der in dem betreffenden Krankenhaus tatsächlich eingetretenen Rate ins Verhältnis gesetzt. Ist die tatsächliche Rate gleich hoch wie die erwartete oder sogar geringer, zeugt das von guter Behandlungsqualität. Ausführliche Informationen finden Sie unter dem Schaubild.

Vergleich: Erwartete und tatsächliche Rate an reifen Neugeborenen deren Zustand nach der Geburt kritisch ist

Erwartete Rate Tatsächliche Rate
Erklärung: Erwarteter und tatsächlicher Wert
Erwartete Komplikationsrate Tatsächliche Komplikationsrate
Bei diesem Qualitätsmerkmal wird für jedes Krankenhaus gesondert errechnet, wie viel Prozent der reifen Neugeborenen in einem kritischen Gesundheitszustand zu erwarten sind. Grundlage für die Berechnung ist u.a. das so genannte Risiko-Profil der Gebärenden eines jeden Krankenhauses. Dieses Risiko-Profil hängt u.a. vom Alter sowie Vor- und Begleiterkrankungen der werdenden Mütter ab, die in den einzelnen Krankenhäusern ihre Kinder zur Welt bringen. Krankenhäuser, in denen viele Mütter mit hohem Risiko-Profil gebären, haben in der Regel eine höhere Rate an Neugeborenen in kritischem Gesundheitszustand als Häuser, in denen nur wenige Mütter ein hohes Risiko-Profil haben. Die erwartete Rate wird anhand der anonymisierten Patientendaten des Vorjahres errechnet und dann mit der tatsächlichen Rate des darauf folgenden Jahres (Auswertungsjahr) verglichen. Ist die tatsächliche Rate gleich hoch wie die erwartete oder sogar geringer, zeugt das von guter Behandlungsqualität. Doch auch wenn sie höher ausfällt, kann die Qualität des Krankenhauses uneingeschränkt gut sein.
Erläuterungen zum Ergebnis
In Hamburger Geburtskliniken kommen nur sehr wenige reife neugeborene Kinder in einem kritischen Gesundheitszustand zur Welt. Dies war bei lediglich 0,70 Prozent der Geburten der Fall. Damit fällt die durchschnittliche tatsächliche Rate an reifen Neugeborenen in kritischem Gesundheitszustand ungefähr so niedrig aus wie erwartet (0,71 Prozent) und wie die bundesweit beobachtete Rate (0,71 Prozent). Allen Hamburger Kliniken wird eine gute Qualität bescheinigt.

Für Informationen zu den einzelnen Krankenhäusern berühren Sie die Balken im Schaubild oben.
Erwartete Rate Tatsächliche Rate
Erklärung: Erwarteter und tatsächlicher Wert
Erwartete Komplikationsrate Tatsächliche Komplikationsrate
Bei diesem Qualitätsmerkmal wird für jedes Krankenhaus gesondert errechnet, wie viel Prozent der reifen Neugeborenen in einem kritischen Gesundheitszustand zu erwarten sind. Grundlage für die Berechnung ist u.a. das so genannte Risiko-Profil der Gebärenden eines jeden Krankenhauses. Dieses Risiko-Profil hängt u.a. vom Alter sowie Vor- und Begleiterkrankungen der werdenden Mütter ab, die in den einzelnen Krankenhäusern ihre Kinder zur Welt bringen. Krankenhäuser, in denen viele Mütter mit hohem Risiko-Profil gebären, haben in der Regel eine höhere Rate an Neugeborenen in kritischem Gesundheitszustand als Häuser, in denen nur wenige Mütter ein hohes Risiko-Profil haben. Die erwartete Rate wird anhand der anonymisierten Patientendaten des Vorjahres errechnet und dann mit der tatsächlichen Rate des darauf folgenden Jahres (Auswertungsjahr) verglichen. Ist die tatsächliche Rate gleich hoch wie die erwartete oder sogar geringer, zeugt das von guter Behandlungsqualität. Doch auch wenn sie höher ausfällt, kann die Qualität des Krankenhauses uneingeschränkt gut sein.
Erläuterungen zum Ergebnis
In Hamburger Geburtskliniken kommen nur sehr wenige reife neugeborene Kinder in einem kritischen Gesundheitszustand zur Welt. Dies war bei lediglich 0,62 Prozent der Geburten der Fall. Damit fällt die durchschnittliche tatsächliche Rate an reifen Neugeborenen in kritischem Gesundheitszustand etwas besser aus als erwartet (0,70 Prozent) und auch besser als die bundesweit beobachtete Rate (0,71 Prozent). Allen Hamburger Geburtskliniken wird eine gute Behandlungsqualität bescheinigt.

Für Informationen zu den einzelnen Krankenhäusern berühren Sie die Balken im Schaubild oben.